Diabetes insipidus merupakan salah satu jenis diabetes mellitus

Untuk mencari etiologi dari Diabetes Insipidus kita harus mencari suatu kerusakan di:

– hipotalamus

– urat-urat syarat antara hipotalamus dan neurohipofisis

– neurohipofisis.

  1. menurut de Wardener adalah sebagai berikut:
  2. Compulsive Polydipsia (psikhis)
  3. Hypercalciuri – bisa tanpa hiperkalsemi dan bisa dengan uremi
  4. Familial Nephogenic Diabetes Insipidus – Pitressin tidak mengurangi poliuri – Hcl-Thiazide mengurangi poliuri (menurunkan glome rular filtration rate?).

Budhy Darmojo menganjurkan terapi untuk Diabetes Insipidus:

  1. Pitressin Tannate in oil (5 U. i.m., insidentil)
  2. HCl-Thiazide 2 X 50 mgr/sehari; agak paradoxaal, akan tetapi dimaksudkan untuk:

– menurunkan glomerular filtration rate

– memperkuat efek pitressin.

Terapi lain: implantasi hipofisis kera subkutan.

PENGGUNAAN HORMON-HORMON NEUROHIPOFISIS

Dalam Ilmu Kedokteran kita mengenal :

  1. Vasopressin “pitressin” yang bisa dipakai untuk mengatasi shock chirurgis dan kadang-kadang dipergunakan untuk induksi kontraksi pada inertia uteri.
  2. Oxytocin sebagai “Pitocin”, sering dipakai pada obstetri jika diperlukan sebagai induksi untuk kontraksi uterus. Post-partum setelah plasenta keluar, untuk membantu involutio dari uterus.

PANKREAS

ANATOMI

Adalah suatu alat tubuh yang agak panjang dan terletak retroperitoneal di abnomen bagian atas. Kepala pankreas dekat pada duodenum sedangkan ekornya, sampai ke lien. pankreas mendapat darah dari artt. dari lien dan hepar dan juga dari art. mesenterica superior. Ductus pancreaticus (WIRSUNG) bersatu dengan ductus choledochus dan masuk ke duodenum di ampulla vateri.

HISTOLOGI

Pulau-pulau Langerhans yang menjadi sistim endokrinologik dari pankreas tersebar di seluruh pankreas dan berat semuanya hanya 1% dari berat total pankreas. Besarnya pulau-pulau ini berbeda- beda, yang terkecil adalah 20 u, sedangkan yang terbesar adalah 300 u. Pulau-pulau Langerhans terdiri dari 3 jenis sel:

(1). Sel-sel α (alpha): membuat glukagon yang menjadi faktor hiperglikemik dari pankreas, yaitu suatu hormon yang mempunyai anti-Insulin like activity “.

(2). Sel-sel β (beta): membuat INSULIN.

(3). Sel-sel  (delta): fungsinya tidak diketahui.